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引起继发性抑郁症的原因都有哪些

来源:吉林中山医院精神心理科         时间: 11-20

   由于引起继发性抑郁症的原因比较多,所以它在抑郁症中占有相当大的比重。继发性抑郁症可能是患者在使用药物后造成了不良的反应或发生了一些器质性变化而引发的;也可能是是由于先天或后天的脑器质性损害造成的;还有可能是因为患有严重的躯体疾病或精神病障碍引起的 。

   躯体疾病引起的继发性性抑郁症

   为各种躯体疾病所伴发的精神障碍。如内分泌系统疾病、癌症、内脏器官疾病,以及流感、艾滋病、肝炎等疾病伴发抑郁。躯体病史和检查资料可以鉴别。

   甲状腺功能减退的病人可有继发性抑郁症,病人往往行动迟缓、语流不畅、精力不足较为突出,原发病的症状与体征较为突出。

   流感病人在发热期或恢复期,可出现抑郁症状,病人有头痛、失眠、头晕、疲乏、嗜睡,同时伴有抑郁寡言、情感反应迟钝及精神运动性迟滞。

   药物引起的继发性抑郁症

   近年来发现精神分裂症病人在治疗过程中出现抑郁症状,有的是由于安定剂引起的,这种抑郁状态往往在患者的精神症状有明显的改善时出现,而且还可以伴有帕金森氏综合征的出现,抑郁的特点为极度苦闷、易激惹、睡眠障碍、人格解体和现实解体,常同时伴有植物神经功能障碍,尤其当静坐不能时,患者有焦虑恐惧感,情绪抑郁、激越、甚至出现自杀。这些药源性抑郁有下列特点:发生抑郁前有明显的锥体外系反应,尤以静坐不能为多;病人常出现波动性的焦虑、烦躁、情绪不稳,随后出现消极抑郁,自伤或自杀;大多数患者诉有严重的内感性不适,这是一种难以描述的体内的一种不舒适的感觉;患者一般能说出他们内心体验;停药后随着躯体反应减轻,一周后抑郁症状也同时逐渐改善而消失。减少或更换药物、增加抗胆碱能药物后,抑郁症状可以减轻。

   脑器质损伤引起的继发性抑郁症

   脑动脉硬化、脑变性、脑肿瘤、癫痫等脑器质性疾病,均可伴发抑郁;但大多数不到严重抑郁的程度,多有焦虑、疑病和神经衰弱症状。病史和检查中有脑器质性病变的表现。

   脑卒中后抑郁临床表现分为两类,一类是轻度抑郁,表现为悲伤、乏力、睡眠障碍、注意力下降、兴趣减退、思虑过度、情绪易激惹等;另一类是重度抑郁,除了上述轻度抑郁症状外,还有紧张焦虑、早醒、兴趣丧失、思维迟缓、食欲减退、体重减轻、有濒死感及自杀意念,自杀企图是脑卒中后抑郁比较危险的症状,可出现在脑卒中后的早期或恢复期,应引起高度注意。

   精神病引起的继发性抑郁症

   精神分裂症可以继发抑郁症状,例如继发于幻觉、妄想等,但同时也可发现精神分裂症的基本症状,病程符合精神分裂症的特点。也有的精神分裂症在缓解期出现抑郁,其中不少是面临现实问题的心理反映。

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   随着社会日新月异的发展,人们的生活水平不断提高,医学模式也在逐步的完善和转变,一些人开始重视个人的心理健康状况,所以对继发性抑郁症有了足够的认识,他们知道如果得了继发性抑郁症就要及时治疗,这样可以减少疾病给病人和家庭带来的痛苦。

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